MMVI(Myxomatous Mitral Valve disease, 점액종성 승모판 질환)는 승모판 판막 조직이 두꺼워지고 변성돼 혈액이 역류하는 질환이에요. 강아지의 심장 질환 중 약 75%를 차지하며, 10세 이상 강아지에서 가장 흔하게 발견돼요.

카발리어 킹 찰스 스패니얼, 시추, 닥스훈트, 몰티즈, 포메라니안 등 소형견에서 발생률이 높아요. 역류량이 작은 초기에는 증상이 없다가, 점차 심비대·심부전으로 진행해요.

MMVI의 진행은 약물로 늦출 수 있고, 식이는 그 보조 역할을 해요. 심초음파 단계 평가(B1·B2·C·D)가 식이 계획의 기준이 돼요.

MMVI의 나트륨 관리는 질환 단계와 직결돼요. B1(무증상, 심비대 없음) 단계에서는 나트륨 제한의 이득보다 기호성·영양 균형 유지가 더 중요해요.

B2(무증상이지만 심비대 있음) 단계부터는 DM 기준 나트륨 0.35% 이하 식이가 권장돼요. C 단계(심부전 증상 발현) 이후부터는 0.15~0.25% 이하로 제한하면서 다른 영양소 균형을 함께 챙겨야 해요.

단, 지나친 나트륨 제한은 RAAS 활성화·식욕 저하·전해질 불균형을 일으킬 수 있어요. 수의사가 현재 단계를 확인하고 구체적인 목표 수치를 정하는 것이 안전해요.

나트륨 외에도 오메가-3(EPA·DHA), 마그네슘, 칼륨이 함께 고려돼요. 오메가-3는 항염·항부정맥 효과로 MMVI 보조 요법에 포함될 수 있어요.

이뇨제(푸로세마이드)를 복용 중인 경우 칼륨 손실이 늘어요. 칼륨이 풍부한 식품(고구마·당근·닭가슴살)이나 칼륨 보충제가 필요한지 수의사와 확인하는 것이 좋아요.

단백질은 적절하게 유지해야 해요. 심장 질환 환자에서 근육 소모(캐시랙시아)가 진행되면 예후가 악화되기 때문에, 단백질을 무작정 줄이는 것은 권장되지 않아요.

B2 이후 단계라면 수의사 처방 심장 식이가 첫 번째 선택지예요. 처방식은 나트륨·인·오메가-3 비율이 심장 환자에 맞게 설계돼 있어요.

처방식 외 일반 사료를 사용할 경우, 성분표에서 나트륨 함량을 확인하고 DM 기준 목표 범위 내에 있는지 검토해야 해요. 가공육·치즈·절임 식품이 들어간 간식은 심장 환자에게 적합하지 않아요.

소형견은 기호성 저하가 문제가 되는 경우가 많아요. 처방식 수용성을 높이기 위해 미지근한 물을 섞거나 소량의 무염 닭 국물을 활용하는 방법이 도움이 될 수 있어요.

체중 변화를 주 1회 이상 측정해 보세요. MMVI 환자의 체중 감소는 캐시랙시아 시작 신호일 수 있어요. 2주 내 체중이 5% 이상 감소하면 수의사에게 알리세요.

호흡수가 안정 시 분당 30회를 넘는다면 수의 평가가 필요해요. 이는 심부전 진행의 조기 신호일 수 있어요. 보호자가 집에서 수면 중 호흡수를 측정하는 것이 권장돼요.

식욕 변화·소화기 증상은 처방식 전환 시에도 나타날 수 있어요. 7~10일에 걸친 점진적 전환이 필요하고, 갑작스러운 변화는 소화기 자극을 줄 수 있어요.