약물·영양 상호작용

항경련제가 부르는 식욕 증가, 칼로리 재조정

페노바르비탈 같은 항경련제를 시작한 뒤 갑자기 밥을 더 찾는 아이들이 많아요. 먹는 만큼 다 주면 발작 조절과 별개로 체중이 빠르게 늘 수 있다는 점, 급여량을 다시 계산해야 하는 신호예요.

포옹 영양팀
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왜 식욕이 갑자기 늘어날까요?

페노바르비탈을 비롯한 일부 항경련제는 뇌의 식욕 조절 경로에 영향을 줘 다뇨·다음과 함께 식욕 증가(다식)를 흔히 동반해요. 약을 시작한 지 몇 주 안에 눈에 띄게 밥을 더 찾는 경우가 많아요.

보호자 입장에서는 아이가 잘 먹는다고 반가워하기 쉽지만, 늘어난 요구량을 그대로 다 채워주면 예정에 없던 체중 증가로 이어질 수 있어요.

수주 내

부작용 발현

월 1회

체중 점검

필요

칼로리 재계산

10%대

간식 비중

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칼로리는 어떻게 다시 계산하나요?

체중과 활동량 기준으로 처음 계산했던 하루 칼로리량을, 약 복용을 시작한 뒤 체중 변화 추이를 보면서 다시 점검하는 게 좋아요. 한 달에 한 번 체중을 재고 이전 기록과 비교하는 습관이 도움이 돼요.

급여량을 줄일 때는 총 칼로리 기준으로 접근하고, 필수 영양소 비율은 유지되는 사료를 선택하는 게 중요해요. 무조건 양만 줄이면 영양 불균형으로 이어질 수 있어요.

체중 변화조치 방향점검 주기
안정적 유지현재 급여량 유지월 1회 체중
서서히 증가5~10% 감량2주 후 재확인
빠르게 증가급여 계획 재설계수의사 상담
감량 폭은 체형과 기저 질환에 따라 달라질 수 있어요.
Ch. 03/ 5

자율 급식 대신 정량 급식으로

식욕이 늘었다고 사료를 상시 채워두는 자율 급식 방식을 유지하면 과식을 막기 어려워요. 하루 권장량을 정확히 계량해 2~3회로 나눠 급여하는 정량 급식으로 전환하는 게 체중 관리에 도움이 돼요.

체중이 계속 늘면 발작 조절과 별개로 다른 질환 가능성도 함께 확인해요.

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발작 조절 자체가 안 되면 어떻게 하나요?

체중 관리만으로 식욕이 조절되지 않거나 발작 빈도가 다시 늘어난다면, 용량이나 약 종류 자체를 재검토해야 할 수도 있어요. 이런 판단과 조정은 반드시 처방 수의사를 통해 이뤄져야 해요.

약 용량이나 급여 계획 변경은 자체 판단하지 말고 처방 수의사와 상의하세요.

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체중 외에 또 확인할 것들

갈비뼈를 만졌을 때 느껴지는 정도, 허리선의 유무 같은 체형 평가(BCS)도 체중계 숫자와 함께 확인하면 좋아요. 활동량이 줄면서 체중이 느는 경우와 순수하게 식욕만 늘어난 경우는 접근이 다를 수 있어요.

식욕이 늘었다면 급여량부터 다시 계산해봐요.

포옹 영양팀

자주 묻는 질문

Q&A · 4
  • Q01

    약을 끊으면 식욕도 정상으로 돌아오나요?

    경우에 따라 다르지만, 대부분 약을 조절하면 식욕 증가도 함께 완화되는 경향이 있어요. 다만 임의로 약을 끊는 건 발작 재발 위험이 있어 권장되지 않아요.

  • Q02

    체중이 늘어도 밥을 계속 달라는데 어떻게 하나요?

    저칼로리 채소 간식으로 포만감을 채워주는 방법이 도움이 될 수 있어요. 총 칼로리는 유지하면서 부피를 늘리는 방식으로 접근해 보세요.

  • Q03

    칼로리를 줄이면 발작 조절에 영향이 있나요?

    칼로리 조정 자체가 발작 조절에 직접 영향을 주지는 않아요. 다만 급격한 체중 변화는 약물 대사에 영향을 줄 수 있어 서서히 조정하는 게 좋아요.

  • Q04

    간식도 완전히 끊어야 하나요?

    완전히 끊을 필요는 없지만, 하루 총 칼로리의 10% 이내로 유지하는 게 일반적인 권장 범위예요.

References

  • Plumb's Veterinary Drug Handbook, 10th ed. · 항경련제(페노바르비탈)의 식욕 증가 부작용 정보
  • NRC, Nutrient Requirements of Dogs and Cats, 2006 · 체중별 유지 칼로리 계산 기준
  • AAFCO Official Publication 2016 · 체중 관리 목적 사료의 영양 기준

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