면역매개성 혈소판감소증(ITP)
중증·응급🐶 강아지 · 혈액·면역
면역매개성 혈소판감소증은 면역이 지혈을 담당하는 혈소판을 파괴해 출혈이 쉽게 생기는 병으로, 치료 중 영양 보조로 회복을 돕습니다.
발생 빈도 · 가끔
면역이 혈소판을 파괴해 출혈이 잘 생겨요
어떤 병인가요?
면역매개성 혈소판감소증(ITP)은 면역이 자기 혈소판을 파괴하는 병이에요. 혈소판은 상처에서 피를 멎게 하는 작은 세포 조각인데, 이 수가 크게 줄면 잇몸·피부에 점상출혈이 생기거나 코·소화기에서 출혈이 나타날 수 있습니다.
강아지에게 비교적 알려진 면역매개성 혈액 질환으로, 코커 스패니얼, 푸들, 올드 잉글리시 십독 등에서 소인이 보고되고 중년 암컷에서 더 흔합니다. 원인 없이 생기기도 하고(원발성), 감염·약물·종양·진드기 매개 질환이 방아쇠가 되기도 합니다(속발성).
심한 출혈이 생기면 응급 상황이 될 수 있어요. 잇몸이나 배 안쪽 피부의 빨간 점, 검은 변, 코피, 눈 흰자의 출혈이 보이면 지체 없이 수의사에게 가야 합니다. 치료는 면역억제 약물이 중심이고 심한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.
식이가 ITP 자체를 치료하지는 않지만, 면역억제 치료를 견디고 혈액 세포를 다시 만들며 출혈로 잃은 영양을 보충하는 데 도움을 줍니다. 특히 소화기 출혈 위험을 줄이도록 자극이 적은 식사를 고르는 것이 좋습니다.
원인
- ·원인 불명의 자가면역 반응(원발성)
- ·진드기 매개 감염 등 감염성 질환
- ·약물·백신에 대한 면역 반응
- ·종양에 동반
- ·코커 스패니얼 등 품종 소인
- ·중년 암컷의 면역 요인
이런 증상이 보이면
수의사 상담 안내
- 증상이 심하거나 갑자기 나빠지면, 증상과 시작 시점을 메모해 바로 수의사에게 연락하세요.
- 이 백과의 정보는 일반적 기준에 따른 참고용이에요. 정확한 진단·처방식·상담은 우리 아이를 직접 진료한 담당 수의사와 함께하세요.
식이로 관리하는 방법
ITP 치료에서 식이의 역할은 보조적이지만 분명해요. 면역억제 치료를 견디고, 출혈로 약해진 몸을 영양으로 받쳐주는 것입니다. 스테로이드는 식욕과 갈증을 늘리고 위장 자극을 줄 수 있어, 자극이 적고 소화 잘되는 식사가 도움이 됩니다.
출혈이 반복되면 단백질과 철이 빠져나가므로, 회복기에는 양질의 단백질과 조혈에 필요한 영양을 충분히 채우는 것이 좋습니다. 보충제는 임의로 더하기보다 수의사와 상의해 정합니다.
핵심 영양 타깃
- 양질의 단백질높게
혈액 세포·조직 재생 재료
- 철·비타민 B12적정
출혈 회복기 조혈 보조
- 위장 자극 최소화적정
소화 잘되는 저자극 식사
- 열량적정
스테로이드 식욕 증가 시 비만 주의
단계별 관리
- 1
급성기
출혈 위험이 큰 시기로 소화 잘되는 저자극 식사를 소량씩 주어 위장 부담과 추가 출혈 자극을 줄입니다.
- 2
면역억제 치료기
스테로이드로 식욕이 늘 수 있어 영양은 채우되 체중 급증을 막는 급여량 관리를 합니다.
- 3
회복기
출혈로 잃은 영양을 양질 단백질과 조혈 영양으로 보충하며 체력을 회복합니다.
핵심 원칙
- 1
저자극·소화 우선
위장 자극이 적은 부드러운 식사로 소화기 출혈 위험을 키우지 않도록 합니다.
- 2
양질의 단백질 확보
혈액 세포와 조직을 다시 만드는 재료가 되므로 소화 잘되는 단백질을 충분히 공급합니다.
- 3
스테로이드 체중 관리
식욕이 늘기 쉬우므로 정해진 양을 지키고 짠 간식을 줄입니다.
- 4
딱딱한 간식 주의
잇몸 출혈이 있을 땐 딱딱하거나 날카로운 간식을 피해 점막 손상을 막습니다.
- 5
보충제는 수의사와 함께
철·비타민 보충은 검사로 필요를 확인한 뒤 적정량으로 진행합니다.
소화 잘되는 저자극 회복식
위장 자극을 줄이고 영양 흡수를 돕습니다.
삶은 닭가슴살·달걀 등 양질 단백질
혈액 세포와 조직 재생 재료를 공급합니다.
간·붉은 살코기 소량
철·비타민 B12가 풍부해 출혈 회복을 보조합니다.
기호성 좋은 습식
식욕이 약한 시기에 영양과 수분을 함께 채웁니다.
양파·마늘 등 파속 식품
혈액 세포를 손상시킬 수 있습니다.
딱딱하거나 날카로운 간식
잇몸·점막 출혈을 유발할 수 있습니다.
짜고 기름진 사람 음식
스테로이드 사용 중 체중·위장 부담을 키웁니다.
임의의 보충제·건강식품
일부 성분은 혈소판·지혈에 영향을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.
급여 요령
- ✓급성기에는 부드럽고 자극 적은 식사를 소량씩 자주 줍니다.
- ✓잇몸 출혈이 있으면 딱딱한 간식 대신 부드러운 식감으로 바꿉니다.
- ✓변 색이 검어지거나 식욕이 떨어지면 수의사와 상의합니다.
- ✓스테로이드 사용 중에는 급여량을 지켜 체중을 관리합니다.
예방·생활 관리
- ·정기 검진으로 점상출혈·잇몸 출혈 징후를 조기에 확인합니다.
- ·진드기 예방을 철저히 해 감염성 유발 요인을 줄입니다.
- ·새 약물·백신 후 이상 출혈이 보이면 수의사와 상의합니다.
- ·파속 식품 등 혈액 세포 손상 식품을 차단합니다.
- ·잇몸·피부의 멍과 점, 변 색을 평소에 관찰합니다.
더 깊은 식이 가이드
근거 자료
- · ACVIM Consensus Statement on Immune Thrombocytopenia
- · Merck Veterinary Manual
- · WSAVA Global Nutrition Guidelines