사구체신염(단백뇨)
주의🐶 강아지 · 비뇨기·신장
사구체신염은 신장의 여과 장치인 사구체가 손상돼 소변으로 단백질이 빠져나가는 질환으로, 적정 단백·오메가3·저나트륨 식이가 진행을 늦추는 데 중요합니다.
발생 빈도 · 가끔
면역 매개·감염 연관 단백뇨가 비교적 흔함
어떤 병인가요?
사구체신염은 신장에서 혈액을 거르는 미세 여과 장치인 '사구체'가 손상되어, 원래 몸에 남아 있어야 할 단백질이 소변으로 새어 나가는 질환입니다. 그래서 흔히 '단백뇨'로 발견됩니다. 단백질이 지속적으로 빠지면 혈중 단백이 줄고 부종이나 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
강아지에서는 면역 복합체가 사구체에 쌓이는 면역 매개성 원인이 많고, 진드기 매개 감염(라임병 등)·만성 염증·종양 등이 방아쇠가 되기도 합니다. 일부 품종은 유전적 소인이 있어 비교적 이른 나이에 나타나기도 합니다.
치료는 기저 원인 관리와 함께, 혈압 조절·단백뇨 감소 약물과 식이 조절이 핵심 축입니다. 식이는 단백질을 무조건 줄이는 것이 아니라 '적정량의 양질 단백질'을 공급하고, 오메가3로 사구체 염증과 압력을 낮추며, 나트륨을 줄여 혈압을 관리하는 방향으로 설계합니다.
단백뇨는 초기에 증상이 거의 없어 건강검진의 소변검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 부종, 식욕 저하, 체중 감소, 기운 없음이 보이면 진행되었을 수 있으므로 수의사와 함께 단계에 맞는 관리가 필요합니다.
원인
- ·면역 복합체 침착(면역 매개성)
- ·진드기 매개 감염(라임병 등) 등 만성 감염
- ·만성 염증성 질환
- ·종양 등 전신 질환
- ·유전적 소인(특정 품종)
- ·고혈압으로 인한 사구체 손상
이런 증상이 보이면
수의사 상담 안내
- 증상이 심하거나 갑자기 나빠지면, 증상과 시작 시점을 메모해 바로 수의사에게 연락하세요.
- 이 백과의 정보는 일반적 기준에 따른 참고용이에요. 정확한 진단·처방식·상담은 우리 아이를 직접 진료한 담당 수의사와 함께하세요.
식이로 관리하는 방법
사구체신염 식이의 목표는 빠져나가는 단백질은 줄이면서 몸이 쓸 단백질은 적정량 지키는 균형입니다. 단백질을 과하게 줄이면 근육이 빠지고, 너무 많으면 사구체 압력이 높아져 단백뇨가 늘 수 있습니다.
여기에 오메가3 지방산으로 사구체 내 염증과 압력을 낮추고, 나트륨을 줄여 혈압을 관리하면 진행 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다.
핵심 영양 타깃
- 단백질(양질)적정
양질 단백질을 적정량으로 맞춰 근육 유지와 단백뇨 감소를 함께 노립니다
- 오메가3 지방산높게
사구체 염증과 압력을 낮춰 단백뇨 감소에 도움을 줍니다
- 나트륨낮게
혈압을 관리해 사구체 손상 진행을 늦춥니다
- 인낮게
신장 부담을 줄여 진행을 늦춥니다
단계별 관리
- 1
초기(경증 단백뇨)
양질 단백질을 적정량 유지하면서 오메가3와 저나트륨으로 사구체를 보호합니다.
- 2
진행기(신기능 저하 동반)
신장 처방식으로 단백질·인·나트륨을 더 조절해 신부전 진행을 늦춥니다.
핵심 원칙
- 1
적정 단백 균형
무조건 저단백이 아니라 양질 단백을 적정량 공급해 근육 손실을 막습니다.
- 2
오메가3 보강
EPA·DHA가 풍부한 지방산으로 사구체 염증과 압력을 낮춥니다.
- 3
저나트륨 혈압 관리
염분을 줄여 혈압을 낮추고 단백뇨 진행을 늦춥니다.
- 4
수분 충분
충분한 수분으로 신장 관류를 유지하고 노폐물 배출을 돕습니다.
양질의 적정 단백질 식단
근육을 지키면서 단백뇨를 줄이는 균형을 맞춥니다
생선유 등 오메가3 공급원
사구체 염증·압력을 낮춰 단백뇨 감소를 돕습니다
저나트륨 신장 처방식
혈압 관리와 신장 보호를 함께 제공합니다
충분한 수분(습식 활용)
신장 관류와 노폐물 배출을 돕습니다
고염분 간식·사람 음식
혈압을 높여 사구체 손상을 가속합니다
과도한 고단백 급여
사구체 압력을 높여 단백뇨가 늘 수 있습니다
고인 함량 식품
신장 부담을 키워 진행을 앞당깁니다
급여 요령
- ✓단백질 양은 수의사와 상의해 '적정량'으로 맞추세요.
- ✓오메가3 보충제는 용량을 확인해 꾸준히 급여합니다.
- ✓염분이 많은 사람 음식·간식은 피해 주세요.
- ✓정기 소변(UPC)·혈압 검사로 변화를 추적합니다.
예방·생활 관리
- ·정기 건강검진의 소변검사로 단백뇨를 조기에 발견합니다
- ·진드기 매개 감염을 예방합니다
- ·혈압을 정기적으로 점검하고 관리합니다
- ·기저 감염·염증 질환을 조기에 치료합니다
- ·단백뇨 진단 시 수의사와 식이·약물 계획을 세웁니다
더 깊은 식이 가이드
근거 자료
- · ACVIM Consensus
- · Merck Veterinary Manual
- · WSAVA Global Nutrition Guidelines